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長了胸部,怎麼月經遲遲不來?一名13歲少女因為腹脹半年,被媽媽帶到小兒科求診,檢查赫然發現,少女是罕見的處女膜閉鎖加上陰道橫膈,造成子宮陰道積血,經超音波導引下將陰道橫膈打開,這才順利排出經血約1200cc之多。

三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,一開始的影像檢查發現少女有子宮陰道積血的狀況,即高度懷疑是處女膜閉鎖造成的陰道出口阻塞,但手術將處女膜切開後,卻未看見經血流出,進一步由婦產科醫師以手指內診才發現有上陰道橫膈。

根據統計,女性生殖器官發育異常發生率約為2至3%,處女膜閉鎖算是最常見的陰道阻塞,發生率約千分之一至一萬六千分之一;然而有陰道橫膈的狀況又更為少見,發生率僅有二萬一千分之一至七萬二千分之一,國內外文獻,目前處女膜閉鎖合併陰道橫膈病例只有個位數發表。

林介文說,正常處女膜上有一個圓孔,可讓經血流出,若先天少了這個圓孔,即是處女膜閉鎖,必須透過手術將處女膜十字形切開,否則會引起子宮積血、輸卵管血腫、沾黏或子宮內膜異位等,影響生育能力,且經血累積,也會壓迫腸子、膀胱、尿道,產生腹痛、排尿困難等症狀。

台灣小女生初經時間越來越早,林介文提醒,父母或照顧者要多注意家中少女狀況,如果已經出現第二性徵發育,卻遲遲不見月經來潮,甚至合併有腹脹腹痛,頻尿、便秘等狀況,就得懷疑是不是陰道出口阻塞,及早診斷治療。

現代婦女基金會與北市家防中心日前合作進行訪查,結果顯示台灣大學生與研究生在約會時,若因對方肢體接情趣按摩教學觸感到不舒服時,超過50%的人「不會直接說出來,以免破壞關係」,現代婦女基金會督導張妙如今(10)日表示,很多人說不出口,或發生時反應不過來,但不代表就同意性行為,因此力推「only YES means YES,沒有同意就是性侵」的觀念。

調查指出,受訪者遇到性侵害事件時,約60%會直接打電話中大尺碼情趣睡衣報警、48%會先去醫院驗傷診療、36%會向性侵害防治中心尋求協助。

另外,大學生與研究生在約會時,若對方肢體接觸感到不舒服時,約6成會以「靜觀其變,找機會離開現場」回應,約57%受訪者也表示「嘗試閃躲,但不直接說出來,以免破壞關係」,約有20%「有點被嚇到,不知道該怎麼反應」。

張妙如說,在社工經驗發現,性侵害被害人很多人說不出口,但不代表同意性行為,因此力推「only費洛蒙香水心得 YES means YES,沒有同意就是性侵」的觀念。

北市家防中心主任陳淑娟則說明北市每年服務超過700件性侵害案件的被害人,其中與加害人有90%以上為熟識者,性侵害犯罪防治法已實施20年,該法第7條明定學校及各公、私立等組織,應定期舉辦性侵害防治教育訓練。

不過,受訪者中,竟高達75%的人不清楚學校是否有主動安排約會性侵害防治課程,顯示大學校園的約會性侵防治明顯不足。陳淑娟強調,未來會建議學校及各單位得用電影或短片搭配映後座談等較能增加學習興趣之方式,達到教育宣導的目的。

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